沈月華

上海國(guó)際和平婦幼保健院兒科主任醫(yī)師

　　什么是過(guò)度哭鬧？

　　正常情況下，健康的寶寶每天哭鬧的時(shí)間在20分鐘，間歇性的達(dá)到3.5小時(shí)。哭鬧的高峰期平均出現(xiàn)在第6周左右，到第12周時(shí)逐漸減少。

　　過(guò)度哭鬧、煩躁和脹氣現(xiàn)象在小寶寶中十分常見(jiàn)。寶寶出生后第2個(gè)月開(kāi)始往往會(huì)出現(xiàn)哭鬧，氣質(zhì)不同的寶寶，度過(guò)這一時(shí)期的難易程度也不同，但基本隨著月齡的增加，6個(gè)月左右會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，媽媽們不用過(guò)于焦慮，找到寶寶哭鬧的原因，就會(huì)有有充足的信心面對(duì)挑戰(zhàn)。

　　哪種哭鬧要警惕？

　　媽媽安撫哭鬧的寶寶，心態(tài)要積極，你會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶在不斷進(jìn)步：哭鬧頻率減少了、時(shí)間縮短了、身長(zhǎng)體重增長(zhǎng)良好……。

　　如果寶寶出現(xiàn)無(wú)明顯原因的煩躁哭鬧，每天發(fā)作持續(xù)≥3小時(shí)、每周至少3天，這多半是腸絞痛，最好看醫(yī)生。另外，如果寶寶哭鬧的同時(shí)還有嘔吐、便血、體重增長(zhǎng)不足等現(xiàn)象時(shí)，也需要及時(shí)就醫(yī)。

　　應(yīng)對(duì)寶寶過(guò)度哭鬧：看護(hù)和喂養(yǎng)小妙招

　　1）首選純母乳喂養(yǎng)，如果母乳不足，可以選擇合適的配方奶，原則是吃盡母乳后再補(bǔ)充配方奶。

　　2）按需哺乳，不要在寶寶過(guò)度哭鬧后胃腸氣體吞入過(guò)多時(shí)喂奶，容易引起溢奶吐奶。

　　3）過(guò)度哭鬧的寶寶多半有喂養(yǎng)時(shí)吞氣過(guò)多的現(xiàn)象，喝母乳的寶寶應(yīng)含住媽媽乳頭的大部分乳暈，喝配方奶的寶寶奶瓶中的奶汁要充滿奶頭，不要留縫隙，避免吞入過(guò)多的氣體。

　　4）每次喂奶時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)，最好30分鐘為宜；2次喂奶中間盡量不要頻繁給水、果汁等入口的東西。

　　5）對(duì)于容易溢奶吐奶的寶寶，喂奶后斜抱著輕拍后背，再慢慢直立起寶寶并且輔助拍背，以便讓寶寶打嗝，排除胃內(nèi)氣體；喂奶后2小時(shí)，可以給寶寶進(jìn)行撫觸，按摩腹部幫助寶寶排出胃腸內(nèi)氣體，促進(jìn)排氣、排便。

　　6）如果你是母乳喂養(yǎng)，母親要注意合理飲食，建議多吃粗纖維食物。

　　7）合理喂養(yǎng)寶寶，不要過(guò)早給寶寶添加輔食，尤其在6個(gè)月前不要添加不易消化吸收的食物，如蛋白粉、肉湯等營(yíng)養(yǎng)物，不要過(guò)多給寶寶喝果汁等含糖飲料。

　　必要時(shí)進(jìn)行喂養(yǎng)干預(yù)

　　如果采取了正確的護(hù)理及喂養(yǎng)方式后，寶寶的過(guò)度哭鬧仍然沒(méi)有改善，或者你發(fā)現(xiàn)寶寶長(zhǎng)時(shí)間哭鬧可能和消化不好有關(guān)，那么就要考慮進(jìn)行喂養(yǎng)干預(yù)。

　　因?yàn)榭摁[還可能跟乳糖不耐受或者牛奶蛋白不耐受/過(guò)敏有關(guān)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整寶寶喝的奶，選用低乳糖配方奶、部分水解蛋白配方奶，甚至氨基酸配方奶或深度水解蛋白配方奶粉。

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